Ewing o el sarcoma de Ewing es un tipo de cáncer de columna
El sarcoma de Ewing, que algunos llaman sarcoma de Ewing, es un tumor maligno que se encuentra con mayor frecuencia en los huesos largos, y puede formarse en los huesos de la columna vertebral. Este cáncer es el tercer cáncer de hueso primario más común y el segundo cáncer de hueso más común entre niños, adolescentes y adultos jóvenes. Los adolescentes y los adultos jóvenes tienen mayor riesgo de desarrollar sarcoma de Ewing.
Los adolescentes y los adultos jóvenes tienen mayor riesgo de desarrollar sarcoma de Ewing. Fuente de la foto: 123RF.com.
En lo que respecta a la columna vertebral, el sarcoma de Ewing es un tipo de tumor espinal primario . Primario significa que un tumor está en el sitio donde se originó, a diferencia de un tumor que se desarrolló en otra parte de su cuerpo y luego hizo metástasis o se diseminó a una ubicación diferente.El sarcoma de Ewing es el miembro más común de la familia de tumores de sarcoma de Ewing, que también incluye el tumor de Ewing extraóseo (afecta los tejidos blandos alrededor del hueso, pero se comporta como el sarcoma de Ewing en el hueso) y el tumor neuroectodérmico primitivo periférico (cáncer infantil raro que a menudo comienza en el tórax). pared). Este artículo se centrará exclusivamente en el sarcoma de Ewing y cómo afecta a la columna vertebral.
¿Qué es el sarcoma de Ewing?
El sarcoma de Ewing recibe su nombre del Dr. James Ewing, quien describió por primera vez el sarcoma de Ewing en 1921, cuando identificó diferencias entre este y otro tumor óseo más común llamado osteosarcoma.
El sarcoma de Ewing generalmente ocurre en los huesos de todo el cuerpo, incluida la pelvis y la columna vertebral. Con menos frecuencia, la enfermedad puede originarse en otros tejidos y órganos. Cuando el sarcoma de Ewing se desarrolla dentro de los huesos de la columna vertebral, es probable que experimente un dolor de espalda significativo, además de otros síntomas relacionados con la columna vertebral que puede obtener más información a continuación.
Como la mayoría de los tumores espinales primarios, el sarcoma de Ewing es una enfermedad rara, con menos de 1, 000 casos reportados en los Estados Unidos cada año. Con mayor frecuencia está presente en adolescentes y adultos jóvenes: casi la mitad de los casos ocurren entre las edades de 10 y 20. Los hombres son ligeramente más propensos al sarcoma de Ewing que las mujeres. Los adultos mayores de 30 años pueden desarrollar la enfermedad, aunque es extremadamente rara.
¿Qué causa el sarcoma de Ewing?
Los científicos aún no han determinado la causa exacta del sarcoma de Ewing, aunque la investigación sobre los cambios genéticos que ocurren dentro de las células cancerosas ha arrojado luz sobre la enfermedad.
Las células tumorales en el sarcoma de Ewing tienen una mutación cromosómica, y los investigadores creen que esta mutación juega un papel en la enfermedad. La mayoría de los casos de sarcoma de Ewing tienen una translocación entre los cromosomas 11 y 22 que fusiona el gen EWS con el gen FLI1 entre los dos cromosomas. Es importante comprender que la mutación cromosómica solo es aparente en las células tumorales cancerosas; la mutación no existe en todo el genoma de la persona con la enfermedad. El cambio en el cromosoma parece desarrollarse esporádicamente en una célula después del nacimiento de la persona con sarcoma de Ewing, pero los científicos no saben por qué sucede eso.
Estos eventos cromosómicos podrían ser completamente al azar, y los tumores de sarcoma de Ewing no son causados por nada relacionado con el estilo de vida o el medio ambiente. Entonces, aunque se está trabajando mucho para comprender mejor esta enfermedad, no hay una forma definida de prevenirla en este momento.
Diagnóstico del sarcoma de Ewing
Su médico puede usar una variedad de pruebas y procedimientos para confirmar un diagnóstico de sarcoma de Ewing. Después de tomar su historial médico completo y realizar un examen físico, puede someterse a pruebas de imágenes, como una tomografía computarizada o una resonancia magnética para encontrar la ubicación del tumor.
Como el sarcoma de Ewing es un cáncer óseo primario, es probable que su médico realice una exploración ósea y una biopsia y aspiración de médula ósea para determinar la extensión del cáncer y si se ha diseminado.
Una biopsia es esencial para diagnosticar el sarcoma de Ewing. Durante una biopsia, que se puede hacer con una aguja o una incisión en la piel, se extraen muestras de tejido y luego se examinan para detectar signos de cáncer.
Síntomas espinales de Ewing o sarcoma de Ewing
Si el sarcoma de Ewing se desarrolla en los huesos de la columna vertebral o la pelvis, puede sentir una variedad de síntomas localizados en la espalda. La mayoría de las personas informan dolor de espalda y articulaciones, y es posible que tenga hinchazón y sensibilidad en la espalda cerca del sitio del tumor. También puede sentir un bulto suave y cálido en el sitio del tumor. Las personas que tienen un tumor en la pelvis con compresión nerviosa del nervio ciático o del plexo lumbosacro pueden experimentar dolor punzante y otros síntomas de la ciática.
Entre los síntomas más graves del sarcoma de Ewing se encuentra la fractura, y algunas personas han reportado un hueso roto sin una causa clara (como una caída).
Otros síntomas asociados con el sarcoma de Ewing incluyen fiebre, malestar, fatiga, pérdida de apetito y pérdida de peso. Su equipo de médicos discutirá con usted la mejor manera de controlar estos síntomas para mejorar su comodidad.
Ver fuentesSociedad Americana del Cáncer. ¿Cuál es la familia de tumores de Ewing? http://www.cancer.org/cancer/ewingfamilyoftumors/detailedguide/ewing-family-of-tumors-what-is-ewing-family-tumors. Última revisión 18 de septiembre de 2014. Actualizado el 4 de febrero de 2016. Consultado el 31 de enero de 2017.
CureSearch. Sarcoma de Ewing en niños. http://curesearch.org/Ewing-Sarcoma-in-Children. Consultado el 31 de enero de 2017.
Instituto Nacional del Cáncer. Tratamiento del sarcoma de Ewing (PDQ ® ): versión para pacientes. https://www.cancer.gov/types/bone/patient/ewing-treatment-pdq. Actualizado el 27 de enero de 2017. Consultado el 31 de enero de 2017.
