¿Mi hermana tiene EP límite?

Mi hermana tiene muchos síntomas de alguien que sufre de trastorno límite de la personalidad: se siente perdida y no sabe qué dirección debe tomar en la vida. En los últimos seis meses, se le han ocurrido diferentes cosas que quiere ser cuando sea mayor (tiene cuarenta años). Este ha sido un patrón en su vida. Ella catastrofiza muchos eventos en su vida: "esto es lo peor que podría pasar", lo he escuchado desde el accidente automovilístico hasta la remodelación de la cocina. Ha cortado relaciones en un abrir y cerrar de ojos, para no volver a hablar con la gente nunca más. Ella se enoja muy rápidamente y cuando se le desafía o confronta un poco, te interrumpirá rápidamente, ya sea colgándote o marchándose.

Si te disculpas por molestarla, no hay reconocimiento de su parte de que ha hecho algo malo y una indiferencia hacia la disculpa en general. Ha tenido muchos trabajos, ninguno por mucho tiempo, y muchas relaciones (un matrimonio duró 10 años). Ella se apresura a compartir su sufrimiento, pero si intentas compartir con ella algo de naturaleza similar, es fría y poco comprensiva y, a veces, dura con las críticas sobre tus propios sentimientos.

No sé qué hacer con ella ni cómo ayudar. Parece que solo me quiere para una caja de resonancia, que generalmente le doy porque hacer lo contrario resulta en alienación por un período de tiempo. Creo que la única razón por la que no me ha excluido de su vida como lo ha hecho con otras personas es porque somos familia. Le sugerí la terapia de la mejor manera que pude, pero fue descartada con bastante rapidez.

Ella no es autodestructiva, es decir, no tiene tendencias suicidas o cortantes. Tiene problemas con la alimentación, aunque jura que no tiene un trastorno alimentario. Parece tener muchos de los síntomas del límite, pero no todos. ¿Cómo se determina si alguien está en el límite o no?

Respondido por Kristina Randle, Ph.D., LCSW el 2019-05-22

A.

Una persona tiene un trastorno límite de la personalidad si cumple con un cierto número de criterios clínicos, incluidos muchos de los síntomas que presenta su hermana. Sin embargo, solo un médico capacitado que se reunió con su hermana en persona sabría con certeza si padece este trastorno y, como mencionó, es poco probable que asista a dicha evaluación.

Incluso si su hermana asistiera a una evaluación y buscara tratamiento, es posible que le lleve mucho tiempo cambiar. Incluso los mejores tratamientos para el trastorno límite de la personalidad pueden llevar meses o años para ayudar a una persona a controlar sus síntomas y alterar su patrón de comportamiento de larga data. La conclusión es que incluso si logra cambiar su comportamiento, podría llevarle mucho tiempo notar una mejora notable.

Debido a esto, mi sugerencia es que probablemente necesitará aprender mejores formas de tratar con su hermana. Esto significa que tendrás que cambiar tu comportamiento hacia ella. Por ejemplo, mencionaste que ella solo parece quererlo como una caja de resonancia a la que le proporcionas cuando ella lo solicita. Esto es un gran error y es particularmente perjudicial para usted y una forma incorrecta de tratar con ella. Parece que tienes que "caminar sobre cáscaras de huevo" cuando ella está cerca. Haces esto porque no quieres perderla, pero el problema es que esencialmente estás dejando que ella te abuse o actúe de manera inapropiada contigo. Ella, en esencia, se está saliendo con la suya actuando de cierta manera hacia ti, de una manera abusiva e inapropiada porque puede salirse con la suya.

Sería mejor para ti definir cuándo estarás allí para ella y no debería ser cuándo. ella exige que estés allí. Puede estar allí para ella cuando esté disponible, en su tiempo, y cuando pueda aprender a hablar y a tratarse con más respeto y a no hacer demandas irrazonables, gritar o actuar de manera inapropiada. No deberías tener que "caminar sobre cáscaras de huevo" alrededor de tu hermana y la forma de detener esto es definir mejor cómo puede interactuar contigo. Si lo hace con éxito y a tiempo, cambiará la dinámica de su relación con ella. No la curará (si tiene una enfermedad como el trastorno límite de la personalidad), pero tendrá una relación mejor y potencialmente más estable con su hermana.

Finalmente, permíteme advertirte que si comienzas a cambiar la forma en que interactúas con tu hermana (es decir, ya no eres su caja de resonancia cuando ella lo demanda), esto la enojará al principio. Para tener éxito en cambiar permanentemente la forma en que interactúas con ella, tendrás que dejar que se enoje contigo. Con el tiempo, su ira disminuirá y finalmente aprenderá esta nueva forma de tratar contigo en tu condiciones.

Espero que esto ayude a responder su pregunta o le brinde al menos una pequeña idea de cómo tratar con personas difíciles e irracionales. Por favor escríbanos si tiene más preguntas o necesita una aclaración. Cuídate.

Este artículo ha sido actualizado desde la versión original, que se publicó originalmente aquí el 7 de noviembre de 2007.