Hijo dado de alta del hospital, ¿y ahora qué?
Respondido por Kristina Randle, Ph.D., LCSW el 2018-05-8Hola, me diagnosticaron trastorno bipolar hace unos 10 años y me encuentro muy estable en este momento. He ayudado a mi hija a superar sus luchas con la depresión y la ansiedad. Nunca esperé que mi hijo mostrara signos de enfermedad mental, porque siempre ha parecido ser muy fuerte y no muy emocional en absoluto. Tiene 19 años y, después de varios meses de episodios extraños e inusuales, dejó su trabajo y se marchó. Desapareció y estuvo ausente durante toda una semana mientras yo entré en pánico e hice todo lo que pude para encontrarlo. Finalmente recibí una llamada de la policía. Estaba en la sala de emergencias cerca de Atlanta (a unos 50 minutos de su casa). Llegó sin coche y nunca llamó a ningún familiar mientras estaba fuera. La policía lo detuvo porque corría por el medio de la calle en medio de la noche sin zapatos. Fue citado por alteración del orden público. Luego pasó una semana y media en una instalación a corto plazo. Lo traje a casa hace dos días. Diagnóstico: trastorno psicótico NEOM. Así que ahora no estoy seguro de qué hacer. Ha estado paranoico, especialmente conmigo. Le estaba contando a la gente historias sobre mí que quería que lo metieran en la cárcel. Entonces, mi enfoque ahora es volver a encarrilarlo sin demasiada presión, porque creo que el estrés tuvo mucho que ver con su brote psicótico, y quiero asegurarme de que confíe en mí. Me temo que si lo presiono, correrá de nuevo, pero ¿cómo me aseguro de que se esté duchando, cepillándose los dientes, tomando sus medicamentos, etc. sin sonar como un fastidio? Debido a los episodios de los últimos meses, fue expulsado de la universidad, destrozó su automóvil por completo y está desempleado. No tiene nada. ¿Cómo puedo evitar que vuelva a deprimirse? También estoy preocupado por mí mismo. Me han hospitalizado dos veces en mi vida y no quiero volver debido a la situación estresante. ¿Que sugieres?
A.
Obviamente, esta es una situación estresante. Es particularmente desafiante porque su poder es limitado. No puede obligar a su hijo a hacer cosas que no quiere hacer. En términos generales, no puede obligar a las personas a comportarse de ninguna manera en particular.
Es activamente psicótico y aparentemente no se adhiere a ninguna forma de tratamiento. Es paranoico y lo único que podría curar o eliminar su paranoia es el tratamiento o la medicación. Sin medicación, su paranoia probablemente empeorará.
Tengo tres recomendaciones principales. La primera es ponerse en contacto con los grupos de defensa locales. La Alianza Nacional para Enfermedades Mentales tiene organizaciones locales en la mayoría de las comunidades. Puede encontrar un grupo de defensa local en su comunidad visitando su sitio web en www.NAMI.org. Muchos de los miembros de NAMI son veteranos experimentados del sistema de salud mental y pueden brindarle buenos consejos sobre cómo navegar por el sistema.
El otro grupo que quizás desee consultar es el Centro de Defensa de Tratamiento (TAC). TAC es una organización sin fines de lucro que se enfoca en ayudar a las personas que tienen seres queridos con una enfermedad mental grave. Puede encontrar su sitio web en www.treatmentadvocacycenter.org.
Mi segunda recomendación es que se comunique con sus propios profesionales tratantes para que le aconsejen cómo manejar la situación. Como mínimo, pueden brindarle apoyo emocional durante este momento difícil. Le conviene obtener el mayor apoyo posible de amigos y familiares. Cuanto más apoyo tenga, mejor aislado estará del estrés asociado con los problemas de su hijo.
Mi tercera recomendación es que se comunique con los profesionales de salud mental locales, ya sea con los médicos y / o el equipo de tratamiento anteriores de su hijo o con un equipo de crisis de salud mental. El equipo local de crisis de salud mental puede serle especialmente útil, ya que pueden ir a su casa y evaluar la condición de su hijo y tratarlo en consecuencia. Por ejemplo, si creen que la hospitalización es necesaria, pueden hacer arreglos para que eso suceda.
Es una opción de último recurso, pero llame a la policía si es necesario. Si su hijo es un peligro para sí mismo o para los demás, no dude en llamar a las autoridades. Es comprensible que no quiera que arresten a su hijo; sin embargo, es de suma importancia que la seguridad de todos esté protegida. No dude en escribirnos de nuevo si tiene más preguntas. Estaré encantado de ayudarte en todo lo que pueda. Por favor cuídate.
Dra. Kristina Randle