Animación de Cirugía Cervical

Una discectomía cervical anterior y fusión (ACDF) es una de las cirugías de columna cervical (cuello) más comunes. Este tipo de cirugía de columna se puede recomendar para tratar una hernia de disco en el cuello. Esta video animación explica la anatomía del cuello y demuestra cómo se realiza un procedimiento quirúrgico de ACDF.

Propósito de los discos intervertebrales cervicales

Entre cada una de las 7 vértebras de su columna cervical (su cuello), hay un disco intervertebral. Cada disco separa dos cuerpos vertebrales y crea pasillos abiertos a través de los cuales las raíces nerviosas salen de la columna vertebral. Los discos también tienen características de absorción de impactos que ayudan a amortiguar y distribuir cargas y fuerzas en la columna vertebral cervical.

Hernias de disco y dolor de cuello

A veces se hernia un disco intervertebral en el cuello. Una hernia de disco ocurre cuando el interior gelatinoso del disco (el núcleo pulposo ) empuja más allá de la capa externa protectora que está hecha de un tipo de cartílago fibroso llamado anillo fibroso .

Hay muchas causas diferentes para la hernia de disco cervical, como el desgaste de la columna vertebral relacionado con la edad, traumatismos o lesiones (p. Ej., Latigazo cervical). Independientemente de las causas de la hernia discal, generalmente es bastante dolorosa. Parte del núcleo pulposo del disco puede presionar los nervios espinales cercanos y / o la médula espinal; Esto se denomina compresión del nervio o la médula espinal (p. ej., compresión neural). La compresión neural causa dolor y, a veces, otros síntomas, como sensaciones de hormigueo y entumecimiento.

Una hernia de disco en la columna cervical (cuello) puede causar compresión nerviosa y provocar dolor de cuello. Fuente de la foto: 123RF.com.

También es posible que sus discos intervertebrales pierdan altura y se adelgacen. Esto suele ser un efecto de los cambios degenerativos relacionados con el envejecimiento y el desgaste de la columna vertebral. A medida que un disco se adelgaza, el espacio entre los dos cuerpos vertebrales disminuye y puede disminuir el tamaño de los conductos nerviosos, lo que puede provocar compresión nerviosa, dolor y otros tipos de síntomas.

Cuándo se puede recomendar ACDF

El propósito de la discectomía cervical anterior y la fusión es extraer el disco dañado, aliviar la compresión nerviosa, restaurar la altura perdida entre los cuerpos vertebrales y estabilizar la columna cervical. El ACDF es un tipo común de cirugía de cuello que su médico puede recomendar para aliviar el dolor y otros síntomas.

El ACDF se puede realizar como un procedimiento abierto tradicional o mínimamente invasivo, si usted es un candidato. La cirugía consiste básicamente en extraer (discectomía) el disco dañado y llenar el espacio vacío con separadores intercorporales. La parte de fusión de la cirugía involucra el injerto óseo, que se empaqueta dentro y alrededor de los separadores intercorporales. Se fija una placa con tornillos para estabilizar aún más la columna cervical.

Procedimiento de discectomía cervical anterior y fusión

Se realiza un procedimiento anterior desde el frente de la columna vertebral. En un ACDF, se realiza una pequeña incisión en la parte frontal o lateral del cuello. La mayoría de los cirujanos hacen la incisión en un pliegue natural de la piel del cuello. Esto ayuda a minimizar la apariencia de una cicatriz. El cirujano retrae (se mueve hacia los lados) los músculos y otros tejidos blandos para alcanzar el nivel específico de la columna cervical.

Mediante un procedimiento de discectomía, el cirujano extrae el disco dañado y, según sea necesario, elimina los tejidos blandos que presionan los nervios espinales cercanos. Los espaciadores intercorporales o dispositivos pequeños se implantan en el espacio vacío del disco. Estos dispositivos separan los cuerpos intervertebrales y restauran la altura perdida del disco necesaria para proporcionar suficiente espacio para las raíces nerviosas cercanas.

El injerto óseo, ya sea el suyo (es decir, el autoinjerto) u otro tipo, se empaqueta dentro y alrededor de los separadores intercorporales. El injerto óseo puede ayudar a estimular el crecimiento de hueso nuevo ayudando a que la fusión sane. Se fija una placa cervical usando tornillos para huesos para ayudar a estabilizar la columna cervical.

A continuación, los tejidos blandos (p. Ej., Los músculos) pueden regresar suavemente a su posición y se cierra la incisión. A algunos pacientes se les indica que usen un aparato ortopédico cervical de apoyo para la cirugía posterior para ayudar a inmovilizar la columna mientras se cura la fusión.