Expertos piden nuevas formas de tratar la psicosis relacionada con la demencia
Un grupo internacional de expertos está solicitando nuevos enfoques para los ensayos clínicos que se centren en los síntomas neuropsiquiátricos del Alzheimer, incluida la psicosis, la agitación, la apatía, la depresión y los trastornos del sueño. Su objetivo es facilitar una mejor comprensión de los mecanismos subyacentes de estos síntomas con el fin de fomentar tratamientos nuevos y eficaces.
“Nos hemos quedado atrapados en este ciclo dañino de prescripción de antipsicóticos para personas con demencia, a pesar de que, como resultado, hay beneficios mínimos y muchos daños”, dijo el autor principal, el Dr. Clive Ballard, profesor de enfermedades relacionadas con la edad en el Facultad de Medicina de la Universidad de Exeter en el Reino Unido.
"Ahora necesitamos con urgencia nuevos medicamentos y nuevas intervenciones no farmacológicas, para que podamos mejorar el tratamiento de estos síntomas angustiantes para millones de personas en todo el mundo".
Aunque hasta dos tercios de los pacientes con enfermedad de Alzheimer experimentan psicosis, sigue siendo un síntoma muy poco reconocido y extremadamente difícil de tratar.
Los tratamientos antipsicóticos típicos tienen poco impacto en el alivio de la psicosis de Alzheimer y, a veces, provocan efectos secundarios devastadores, lo que resulta en 1.660 accidentes cerebrovasculares innecesarios y 1.800 muertes innecesarias en el Reino Unido cada año. Además, los síntomas psicóticos están relacionados con un deterioro cognitivo y funcional más rápido y tasas de mortalidad aceleradas.
En otros tipos de demencias, como la demencia de la enfermedad de Parkinson y la demencia con cuerpos de Lewy, tanto los síntomas de la psicosis como los efectos secundarios de los tratamientos son aún más extremos: en estas enfermedades, los medicamentos antipsicóticos comúnmente recetados cuadriplican el riesgo de accidente cerebrovascular y muerte.
El grupo de expertos fue convocado a través de la Mesa Redonda de Investigación de la Asociación de Alzheimer, un esfuerzo continuo que reúne a expertos en el campo de la academia, la industria y el gobierno para abordar formas de superar las barreras al desarrollo de medicamentos.
Ballard dijo que los nuevos tratamientos que funcionan de manera diferente a los antipsicóticos actuales están produciendo resultados prometedores en el alivio de los síntomas sin resultados adversos. Pero las medidas de resultado deben estandarizarse para garantizar que sean significativas tanto para los médicos como para las personas con demencia y sus cuidadores.
"En Exeter ya estamos desarrollando terapias psicológicas específicas, realizando ensayos clínicos de enfoques de fármacos novedosos y utilizando técnicas genéticas de vanguardia para identificar nuevos objetivos para terapias seguras y eficaces y que nos permitan utilizar los tratamientos actuales de una manera más centrada", dijo. dijo.
La psicosis y otros síntomas neuropsiquiátricos se encuentran a menudo entre los primeros signos de demencia, pero a menudo no se reconocen como signos de advertencia. Estos síntomas conducen a una angustia sustancial tanto para las personas con demencia como para sus cuidadores, y contribuyen a que los pacientes se trasladen antes a la atención residencial, lo que coloca una carga financiera en el sistema de atención social.
El artículo se publica en la revista Alzheimer y demencia: investigación traslacional e intervenciones clínicas.
Fuente: Universidad de Exeter
