Las clínicas para trastornos del estado de ánimo ayudan a muchos pacientes bipolares a evitar el hospital

Cuando los pacientes con trastorno bipolar reciben tratamiento en una clínica especializada en trastornos del estado de ánimo, es mucho menos probable que regresen a un hospital psiquiátrico, según un nuevo ensayo clínico.

Durante un período promedio de 2.5 años, este tratamiento redujo en gran medida el riesgo de reingreso al hospital en un 40 por ciento en comparación con el tratamiento estándar, dijo el psiquiatra Dr. Lars Vedel Kessing del Hospital Universitario de Copenhague, Dinamarca, y su equipo.

“La principal ventaja de las clínicas especializadas en trastornos del estado de ánimo es que los programas de tratamiento enfocados que combinan el tratamiento farmacológico actualizado basado en la evidencia con intervenciones psicológicas grupales, como la psicoeducación grupal, pueden ser proporcionados por un equipo interdisciplinario de profesionales especializados y científicamente actualizados sobre el trastorno bipolar. trastorno ”, dijeron los investigadores.

Para el estudio, 158 pacientes maníacos o bipolares que estaban siendo dados de alta de un hospital psiquiátrico por primera, segunda o tercera vez fueron asignados al azar para recibir tratamiento en una clínica de trastornos del estado de ánimo o atención estándar.

Los 72 pacientes que fueron tratados en la clínica de trastornos del estado de ánimo recibieron tratamiento farmacológico basado en la evidencia, así como psicoeducación en grupo una vez a la semana durante 12 semanas, seguido de tres sesiones de refuerzo adicionales.

Los 86 pacientes restantes recibieron tratamiento por parte de un médico de atención primaria, un psiquiatra privado o en el centro de salud mental de la comunidad local.

Los pacientes que asistieron a la clínica de trastornos del estado de ánimo tenían menos probabilidades de ser readmitidos en el hospital dentro de un período de seis años después del alta de la clínica, a una tasa del 36,1 por ciento en comparación con el 54,7 por ciento del grupo de control.

El tiempo pasado en el hospital durante el primer reingreso y todos los reingresos acumulados también fueron más cortos si los pacientes habían asistido a la clínica de trastornos del estado de ánimo: 12 frente a 22 días y 33 frente a 49 días, respectivamente.

Los pacientes del grupo clínico de trastornos del estado de ánimo utilizaron con más frecuencia estabilizadores del estado de ánimo y tratamiento antipsicótico y su satisfacción con el tratamiento fue mayor en comparación con los del grupo de atención estándar.

"Es posible con un tratamiento farmacológico y psicológico temprano y sostenido, como el que se ofrece en una clínica de trastornos del estado de ánimo, mejorar el curso a largo plazo de la enfermedad en el trastorno bipolar", dijeron los investigadores.

"Estos hallazgos sugieren que se debe prestar más atención a la intervención ambulatoria temprana entre los pacientes con manía grave / trastorno bipolar".

Fuente: The British Journal of Psychiatry

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