Entender las pautas de detección de depresión de 2016

Como lo hizo en 2002 y nuevamente en 2009, el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU. (USPSTF) ha recomendado una vez más que los médicos de atención primaria y los médicos de familia examinen de forma rutinaria la depresión clínica en sus pacientes. ¿Por qué? Porque la depresión no diagnosticada y no tratada sigue siendo uno de los mayores problemas de salud pública de los tiempos modernos.

Por primera vez, las nuevas pautas también recomiendan que se realicen exámenes de detección durante y después del embarazo, ya que muchas mujeres son susceptibles a la depresión posparto. Los síntomas de la depresión posparto pueden aparecer no solo después del nacimiento, sino también durante el embarazo de la madre.

¿Qué significan para usted estas nuevas pautas de detección de la depresión?

Demasiadas personas creen que pueden "simplemente superar" un episodio de depresión mayor por sí solas, sin tratamiento. Y para una pequeña minoría de personas, esto puede funcionar. Pero para la mayoría de las personas, significa sufrimiento innecesario durante meses, sentimientos abrumadores de tristeza, soledad, de una vida sin propósito.

Las pruebas de detección (su médico hace un conjunto simple de preguntas rápidas mientras está en la sala de examen) ayudan a determinar rápidamente si una persona puede sufrir un trastorno. En este caso, el Cuestionario de salud del paciente (PHQ-9) se utiliza a menudo, porque es un instrumento científicamente válido y lleva literalmente uno o dos minutos completarlo.

Las pautas de 2016 (Siu et al., 2016) dicen que todos los adultos deben someterse a pruebas de detección de depresión, independientemente de si el consultorio del médico tiene recursos para brindar tratamiento o personal para ayudar a tratarla. Los autores sugieren que el tratamiento de salud mental ahora está mucho más disponible, gracias a las leyes de paridad de salud mental y atención asequible, que una persona debería tener pocas dificultades para acceder a él.

El USPSTF también publicó un informe que examina simultáneamente la evidencia de detección de depresión en atención primaria en mujeres embarazadas y en posparto (O’Connor et al., 2016). Ese informe encontró que, "La evidencia directa e indirecta sugiere que la detección de depresión en mujeres embarazadas y en posparto puede reducir los síntomas depresivos en mujeres con depresión y reducir la prevalencia de depresión en una población determinada".

los New York Times tiene más información sobre la importancia de la detección de la depresión no solo después del embarazo (depresión posparto), sino también durante:

“Es muy significativo que el grupo de trabajo presente ahora una recomendación específica para mujeres embarazadas y en posparto”, dijo Katy Kozhimannil, profesora asociada de salud pública en la Universidad de Minnesota. “Los legisladores le prestarán atención. Una mayor detección y detección de la depresión es una enorme necesidad de salud pública ".

El panel dio su recomendación, que fue publicada en la revista JAMA, una calificación de "B", lo que significa que la detección de la depresión debe estar cubierta por la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio.

Los nuevos informes tampoco encontraron evidencia de que las pruebas de detección causen daño a los pacientes, una preocupación que se repite con frecuencia sobre el aumento de las pruebas de detección que ahora se puede poner fin.

“Hace una década, existía más preocupación de que la evaluación de la salud mental de las mujeres embarazadas y en posparto haría más daño que bien”, dijo Wendy N. Davis, directora ejecutiva de Postpartum Support International. "Los proveedores médicos me decían: 'Si hago la prueba y ella prueba positivamente la depresión y la ansiedad, me temo que eso la hará sentir más asustada o que esa etiqueta tiene más estigma'".

Pero, dijo, “las herramientas de detección en realidad pueden brindar un lenguaje para que tanto los proveedores como los pacientes se sientan cómodos hablando sobre ello y prevengan el estigma”.

Estamos de acuerdo. Psych Central ha sido un gran defensor de las personas que toman la salud mental en sus propias manos. Es por eso que hemos ofrecido herramientas de detección tan valiosas de forma gratuita en nuestro sitio web durante más de 15 años. Nuestra prueba rápida de depresión tiene solo 8 preguntas y a la mayoría de las personas les toma alrededor de un minuto completarla.

Si bien las herramientas de detección no son lo mismo que obtener un diagnóstico real, pueden ser un primer paso valioso para ayudar a una persona a comprender si debe buscar más consultas o tratamiento para una afección. Por favor, si teme que usted o un ser querido pueda sufrir depresión, hágase una prueba de detección de depresión hoy mismo.

Para mayor información

Nuestro artículo de noticias: Los expertos piden a los médicos que realicen pruebas de detección de depresión en adultos

Editorial de JAMA: Recomendaciones para la detección de la depresión en adultos

Referencias

Siu, A.L. et al. (2016). Detección de la depresión en adultos: Declaración de recomendación del Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU. JAMA, 315.

O'Connor, E. et al. (2016). Detección y tratamiento de la depresión en la atención primaria en mujeres embarazadas y posparto: Informe de evidencia y revisión sistemática para el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU. JAMA, 315.

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