Los problemas de peso aumentan el riesgo para los adolescentes bipolares

Una nueva investigación sugiere que los medicamentos por sí solos no aumentan el riesgo de tener sobrepeso o desarrollar obesidad entre los adolescentes con trastorno bipolar. Pero parece haber una relación directa entre la obesidad y una mayor gravedad del trastorno bipolar.

La relación es compleja y el nuevo estudio es el primero en examinar la relación en los adolescentes entre el sobrepeso y el trastorno bipolar.

El trastorno bipolar es una de las afecciones médicas más discapacitantes entre los adolescentes de todo el mundo. De manera similar, el sobrepeso u obesidad es común en los adolescentes y se sabe que confiere riesgo de enfermedad cardiovascular y otros problemas de salud en la edad adulta.

Estudios anteriores han demostrado que la obesidad y el sobrepeso son más prevalentes entre los adultos con trastorno bipolar en comparación con la población general. Las condiciones también se asocian con sustitutos de una mayor gravedad del trastorno bipolar, como intentos de suicidio y una mayor carga de síntomas.

El nuevo estudio, publicado en la Revista de la Academia Estadounidense de Psiquiatría Infantil y Adolescente (JAACAP), es el primero en examinar este tema en una muestra grande y representativa de la población adolescente de EE. UU. La NCS-A es una encuesta cara a cara de los trastornos mentales en una muestra representativa de adolescentes de 13 a 17 años. Los participantes incluyeron 295 adolescentes con trastorno bipolar, 1,112 con trastorno depresivo mayor y 8,716 sin ninguna de estas afecciones.

Los investigadores descubrieron que el 37,9 por ciento de los adolescentes con trastorno bipolar también tenían sobrepeso, en comparación con el 32,4 por ciento de los adolescentes con trastorno depresivo mayor y el 32 por ciento de los adolescentes sin ninguna de estas afecciones. Aunque existen diferencias, no se determinó que fueran estadísticamente significativas.

“Nos sorprendió un poco el hecho de que la obesidad no fuera más prevalente entre los adolescentes con trastorno bipolar en comparación con sus compañeros. Pero esta es una buena noticia, ya que confirma que existe una ventana de oportunidad para intervenir a fin de prevenir el mayor riesgo de obesidad que es evidente en adultos y en muestras clínicas de adolescentes con trastorno bipolar ”, dijo el Dr. Benjamin Goldstein.

Goldstein, director del Centro para el Trastorno Bipolar Juvenil en el Centro de Ciencias de la Salud Sunnybrook de Toronto, y autor principal del estudio.

Aunque el sobrepeso no es más común entre los adolescentes bipolares, los adolescentes con sobrepeso con trastorno bipolar mostraron signos de una mayor gravedad de la enfermedad. Esto incluyó más intentos de suicidio, hospitalizaciones psiquiátricas por depresión, trastorno de conducta concurrente y bulimia / atracones e historial de abuso físico o sexual.

“Es preocupante que a pesar de que se trata de una muestra no clínica, los vínculos entre la obesidad y los indicadores de mayor gravedad del trastorno bipolar ya sean evidentes. Algunos se han preguntado si estos vínculos son secundarios a una mayor exposición a medicamentos psiquiátricos, algunos de los cuales confieren riesgo de aumento de peso, entre los adolescentes con mayor gravedad del trastorno bipolar ”, agregó Goldstein.

"Nuestros hallazgos, basados ​​en una muestra comunitaria con bajas tasas de uso de medicamentos, confirman que hay más en la historia que medicamentos; parece haber una relación directa entre la obesidad y una mayor gravedad del trastorno bipolar".

Cuando se le preguntó qué pasos deberían tomarse a continuación, Goldstein respondió: “La principal pregunta clínica ahora es: ¿qué estrategias son más efectivas para prevenir la obesidad en este grupo específico de adolescentes, para quienes los riesgos de obesidad en términos de salud física y mental pueden ser mayores? especialmente significativo?

La respuesta a esa pregunta requerirá investigación adicional, informada en parte por los hallazgos de este estudio. Además, existen preguntas científicas sobre los factores biológicos, psicológicos y ambientales que explican la mayor gravedad del trastorno bipolar entre los adolescentes obesos con trastorno bipolar ".

Con ese fin, Goldstein y su equipo están estudiando cómo el sobrepeso se asocia con la estructura cerebral, la cognición y los marcadores sanguíneos de inflamación y otros procesos, entre los adolescentes con trastorno bipolar.

Goldstein planea estudiar estrategias de intervención para prevenir y tratar el sobrepeso entre los adolescentes con trastorno bipolar y tiene la esperanza de que, si tienen éxito, estas estrategias mejorarán la salud mental y física.

"¿No sería interesante y eficiente si una intervención centrada en optimizar el peso también pudiera producir beneficios para la salud mental?" Él concluyó.

Fuente: Elsevier