El riesgo cardíaco previo al accidente cerebrovascular aumenta el riesgo de más accidentes cerebrovasculares y demencia

Los sobrevivientes de un primer accidente cerebrovascular que fueron diagnosticados previamente con presión arterial alta, diabetes y / u otros factores de riesgo de enfermedad cardíaca pueden tener un mayor riesgo de sufrir accidentes cerebrovasculares posteriores o desarrollar demencia durante los siguientes cinco años, según un nuevo estudio publicado en el American Diario de la Heart Association Carrera.

“Ya sabemos que los pacientes con accidente cerebrovascular tienen un mayor riesgo de accidente cerebrovascular recurrente y demencia. Lo que no sabíamos era si este mayor riesgo persiste durante mucho tiempo después del accidente cerebrovascular y si los factores de riesgo de enfermedad cardíaca presentes antes del primer accidente cerebrovascular influyeron en el riesgo de accidentes cerebrovasculares recurrentes o demencia ”, dijo M. Arfan Ikram, MD, Ph.D ., autor principal del estudio.

"Nuestro estudio encontró que estos factores de riesgo influyen en el futuro accidente cerebrovascular y la demencia y los riesgos persisten durante un período prolongado en algunos pacientes".

Los investigadores evaluaron a un grupo de 1.237 supervivientes de accidentes cerebrovasculares de un estudio a largo plazo existente y los compararon con un grupo libre de accidentes cerebrovasculares de unas 5.000 personas del mismo estudio.

Sus hallazgos mostraron que un año después de sufrir un accidente cerebrovascular, los supervivientes mantienen un alto riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular recurrente o demencia durante al menos cinco años. Después de un año, los supervivientes de un accidente cerebrovascular por primera vez tenían tres veces más probabilidades que aquellos que no habían sufrido un accidente cerebrovascular de tener un accidente cerebrovascular recurrente. Además, los supervivientes de un accidente cerebrovascular tenían casi dos veces más probabilidades de tener demencia que los que no habían sufrido un accidente cerebrovascular.

Entre los supervivientes de un accidente cerebrovascular, el 39 por ciento de los accidentes cerebrovasculares recurrentes y el 10 por ciento de los casos de demencia posterior a un accidente cerebrovascular se atribuyeron a factores de riesgo cardiovascular previos al accidente cerebrovascular, como la presión arterial alta; diabetes; niveles bajos de lipoproteínas de alta densidad (HDL, el colesterol bueno); de fumar; y ataque isquémico transitorio (AIT o mini accidente cerebrovascular).

“Este estudio sugiere que los factores de riesgo que conducen al accidente cerebrovascular inicial también pueden predisponer a los pacientes a empeorar la salud mental y física después del accidente cerebrovascular. Esto también se aplica al riesgo de muerte después de un accidente cerebrovascular. En un estudio anterior, encontramos que el 27 por ciento de todas las muertes después de un accidente cerebrovascular se pueden atribuir a factores de riesgo ya presentes antes del accidente cerebrovascular ”, dijo Ikra, profesor asociado en el departamento de epidemiología, neurología y radiología del Centro Médico de la Universidad Erasmus en Rotterdam, el Países Bajos.

Monitorear y cuidar de cerca los factores de riesgo cardiovascular, incluso si nunca ha experimentado un accidente cerebrovascular, no solo es importante para prevenir un primer accidente cerebrovascular, sino que puede ser de gran ayuda para prevenir un segundo accidente cerebrovascular y la demencia, agregó.

El accidente cerebrovascular es la quinta causa más común de muerte y una de las principales causas de discapacidad en los Estados Unidos.

Fuente: American Heart Association