Nuevo enfoque para la promesa de espectáculos de Parkinson

Más de 50.000 estadounidenses son diagnosticados con la enfermedad de Parkinson cada año. Aunque una cura para el trastorno neurológico progresivo sigue siendo difícil de alcanzar, un tratamiento recientemente aprobado muestra una promesa significativa para aliviar los síntomas a menudo debilitantes asociados con la afección.

El nuevo enfoque utiliza un gel especialmente desarrollado del medicamento levodopa que se administra al intestino delgado mediante una bomba de infusión portátil.

John Slevin, MD, MBA, profesor de neurología y vicepresidente de investigación del Instituto de Neurociencia de Kentucky de la Universidad de Kentucky, trabajó con un equipo de investigadores internacionales para determinar si se proporciona un flujo continuo del gel especialmente desarrollado llamado CLES (Duopa® ) proporcionó alivio de los síntomas.

"Estamos muy satisfechos con los resultados", dijo Slevin. "Los pacientes con enfermedad de Parkinson (EP) avanzada tratados mediante este nuevo método demostraron una mejora notable en las fluctuaciones de los síntomas con una discinesia reducida".

Según Slevin, la eficacia de CLES se debe en parte al hecho de que da como resultado concentraciones plasmáticas más estables de levodopa al administrarla directamente al intestino delgado, lo que evita problemas de vaciado gástrico errático y absorción causados ​​por la función muscular reducida inherente a la EP.

“CLES tiene el potencial de abordar una importante necesidad insatisfecha en esta población de pacientes con opciones terapéuticas limitadas”, agregó Slevin.

Marion Cox lo sabe muy bien. El granjero de Georgetown de 70 años y ex desarrollador inmobiliario ha sufrido de Parkinson durante 16 años. “Me di cuenta de que estaba yendo por el camino equivocado”, dice Cox mientras describe su declive a pesar de los frecuentes ajustes de medicación. Incluso con sus medicamentos, comenzó a "tambalearse" y le costaba hablar y tragar.

Estaba frustrado porque no podía pasar más tiempo de calidad con sus dos hijas y sus dos nietas. Entonces, cuando Slevin mencionó el ensayo clínico de Duopa, Cox aprovechó la oportunidad.

“Me sentí diferente de inmediato”, dice sobre su experiencia en la prueba de tres años. Cox dijo que puede moverse mejor, vestirse más fácilmente, estar fuera todo el día cultivando sus 800 acres.

“Estoy haciendo más cosas. No soy tan bueno como antes [antes de tener Parkinson], pero estoy bastante bien ", agrega.

El Parkinson es una enfermedad progresiva causada por la muerte de las células productoras de dopamina en el cerebro. El Parkinson se identifica a menudo por un paso lento, temblores y rigidez. La enfermedad también da lugar a varios tipos de síntomas no motores, como déficits sensoriales, dificultades cognitivas o problemas para dormir.

Si bien los médicos tienen varios tratamientos disponibles para ayudar a controlar los síntomas de la enfermedad de Parkinson, los déficits motores que son el sello distintivo de la enfermedad de Parkinson también son la némesis de un tratamiento eficaz, ya que los músculos que controlan la digestión también se ven afectados, lo que hace que la dosificación sea un desafío. en términos de cantidad y oportunidad.

Otro problema es que los medicamentos pierden efectividad con el tiempo a medida que avanza la muerte celular. Aunque la levodopa sigue siendo el "estándar de oro" para controlar los déficits motores en el tratamiento de la EP en etapa temprana, su eficacia puede disminuir con el tiempo.

De hecho, para aproximadamente el 40 por ciento de los pacientes, los medicamentos orales se vuelven inconsistentes en el control de la función muscular y se acompañan de un efecto secundario molesto llamado discinesia o movimiento muscular involuntario. A los nueve años de tratamiento, alrededor del 90 por ciento de los pacientes con EP sufrirán estos efectos.

La FDA aprobó CLES en enero de 2015. Debido a que la seguridad y eficacia de la levodopa ya están establecidas, este tratamiento tiene el potencial de acelerarse para su uso generalizado en un plazo de cuatro a seis meses.

Fuente: Universidad de Kentucky / EurekAlert!