Veteranas femeninas con mayor riesgo de violencia de pareja
Durante la última década, los investigadores han aprendido que la violencia de pareja íntima (IPV) es un problema de salud importante que enfrentan las mujeres veteranas.
Sin embargo, hasta hace poco se sabía poco sobre la percepción que tenían las mujeres de la atención que recibían.
Ahora, un nuevo estudio descubre que la mayoría de estas mujeres apoyan las pruebas de detección de rutina para la VPI y quieren opciones, apoyo de seguimiento, documentación transparente y la Administración de Salud de los Veteranos (VHA) y recursos comunitarios.
Los hallazgos del nuevo informe se han publicado en la revista Investigación en Enfermería y Salud.
Aunque las mujeres de todos los grupos sociodemográficos están en riesgo de contraer IPV, la investigación basada en la población sugiere que las mujeres veteranas tienen mayor riesgo de contraer IPV que las mujeres no veteranas.
Para comprender mejor sus actitudes y preferencias con respecto a los problemas de detección y respuesta de la IPV, se realizaron cinco grupos focales con 24 pacientes de la Administración de Salud de los Veteranos (VHA) con y sin antecedentes de IPV de por vida.
“En general, encontramos que las mujeres veteranas apoyan la detección de VPI de rutina y la atención integral relacionada con la VPI dentro de la VHA”, dijo Katherine Iverson, Ph.D. “A medida que avanzamos con la detección de VPI de rutina, es importante que a estas mujeres se les ofrezcan opciones en términos de qué, cómo, cuándo y a quién revelar y apoyo de seguimiento.
"Además, se debe abordar a estas mujeres con sensibilidad y conexión, entendiendo que diferentes pacientes se encuentran en diferentes etapas de recuperación".
En general, las mujeres indicaron que la herramienta de detección HITS (los cuatro ítems Hurt / Insult / Threaten / Scream), probada por Iverson y sus colegas para su uso en menos de cuatro minutos, podría ser útil para ayudar a los proveedores de VHA a identificar a las mujeres que han experimentado IPV.
Al utilizar el sistema de diálogo de recordatorio clínico existente, se podría incorporar una notificación en los registros médicos electrónicos (EMR) de un paciente para usar HITS para evaluar la VPI, asegurando que se esté realizando la detección. Esto sería similar a los EMR clínicos para mamografías y pruebas de Papanicolaou.
Los investigadores señalan que el uso de EMR puede ser una barrera potencial de divulgación para algunas mujeres debido a preocupaciones de privacidad y confidencialidad.
Los participantes del estudio sugirieron que esta barrera se puede superar mediante el uso de la transparencia por parte de los proveedores con respecto a la documentación.
Por ejemplo, los proveedores pueden hablar con sus pacientes sobre lo que les gustaría documentar en el EMR y resolver los problemas que puedan plantear los pacientes.
Además, los proveedores pueden discutir las protecciones de privacidad vigentes en VHA e involucrar a los pacientes en conversaciones sobre las ventajas y desventajas de la documentación.
Los EMR también pueden incitar a los proveedores a participar en otros procedimientos recomendados por los participantes en este estudio, como ofrecer información sobre VHA y recursos comunitarios.
Los investigadores creen que la VHA tiene una oportunidad oportuna y está bien posicionada para servir como modelo nacional para la implementación de las mejores prácticas para la detección y respuesta de IPV.
“Al incorporar las recomendaciones expresadas por las mujeres en este estudio, VHA y otros proveedores de atención médica pueden aumentar la probabilidad de identificar la VPI, mejorar la satisfacción del paciente con la atención, conectar a los veteranos con los servicios que necesitan, reducir los costos de atención médica para el paciente y el sistema en grandes y, en última instancia, mejorar la salud y el bienestar de las pacientes veteranas ”, agregó Iverson.
Fuente: Boston University Medical Center
