Calificación de aplicaciones de salud mental: ¿El autocontrol incluso ayuda?
En el mundo de las aplicaciones de salud mental, prácticamente no hay investigaciones que demuestren que monitorear su estado de ánimo beneficiará los resultados de su tratamiento.
Entonces, ¿por qué tantas empresas y desarrolladores ofrecen aplicaciones que simplemente escupen los datos que ingresa en ellos? ¿Existe una organización de calificación que pueda ayudarlo a comprender todas las aplicaciones de salud mental disponibles?
Sí, el conocimiento es poder. La teoría dice que cuanto más sepa sobre usted mismo, mejor estará. El autocontrol también puede ayudar a identificar disparadores en su vida: esas cosas que preceden a un cambio de humor o una reacción irracional a algo. A continuación, puede buscar reducir esos factores desencadenantes o estar mejor preparado cuando se presente uno nuevo.
El control del estado de ánimo también puede ser útil para las personas en tratamiento, para que su médico comprenda cómo varía su estado de ánimo durante la semana. (O su médico podría simplemente preguntarle, pero las personas a menudo no son testigos confiables de sus propios sentimientos retrospectivamente). El autocontrol también puede ayudar a comprender si un medicamento determinado está teniendo algún impacto positivo en el tratamiento del paciente.
Sin embargo, es bastante sorprendente que haya tan poca investigación sobre si el control del estado de ánimo en sí mismo, incluso con papel y lápiz de la vieja escuela, hace algún bien más allá de proporcionar información básica. En mi simple búsqueda sobre el término "monitoreo del estado de ánimo" en las bases de datos de investigación, encontré muchos estudios descriptivos que explican cómo se desarrolló una nueva herramienta de monitoreo.
Pero cuando busqué datos sobre si alguna de estas herramientas realmente ayuda a los pacientes directamente, la investigación fue escasa.
Lauren Durkin (2006) realizó uno de los pocos estudios que pude encontrar, pero fue para su disertación. En él, examinó los efectos del control del estado de ánimo en 43 pacientes con trastorno bipolar. Encontró que los pacientes que participaron en la automonitorización no mostraron mayores mejoras en las medidas de resultado de depresión y manía, en comparación con los clientes que no se automonitorizaron. También descubrió que la calidad del control del estado de ánimo tampoco importaba: los pacientes que cumplían más con el control del estado de ánimo no tenían mejores resultados de tratamiento.
¿En qué aplicaciones de salud mental debe confiar?
Martha Bebinger de CommonHealth tiene la historia y pregunta si hay alguna aplicación de salud mental en la que pueda confiar.
“Hay decenas de miles de aplicaciones, pero muy pocas tienen una base de evidencia que respalde sus afirmaciones de efectividad”, dice David Ahern, psicólogo que dirige el programa Brigham and Women en Informática del comportamiento y eSalud.
Ahern también está estudiando cómo procesar todos los datos que provienen de los pacientes y presentarlos de la manera más útil a los médicos. Muchos médicos y terapeutas ya se sienten sobrecargados con el papeleo y el mantenimiento de registros. Ahern dice que la aplicación y otras pueden liberar a los médicos para que atiendan a más pacientes que necesitan terapia porque no necesitarán ver a un proveedor semanalmente o dos veces al mes. La aplicación, dice Ahern, puede hacer que los pacientes sean mejores monitores de su propia salud mental.
El artículo continúa señalando que no hay ninguna agencia u organización que califique o certifique las aplicaciones de salud mental (o aplicaciones de salud, para el caso). Pero Bebinger se perdió un servicio importante que en realidad hace exactamente eso: PsyberGuide.
Si bien no es exhaustiva, la PsyberGuide sin fines de lucro supervisada por el Dr. Michael Knable califica la base de evidencia para las aplicaciones que ha revisado en su base de datos (aquí están las aplicaciones para trastornos del estado de ánimo, por ejemplo). Algunas aplicaciones incluso tienen una revisión experta en profundidad publicada en el sitio, lo que brinda a las personas toda la información que necesitan para tomar una decisión informada.
¿Mencioné que no era completo? Con decenas de miles de aplicaciones de salud mental disponibles en la actualidad, PsyberGuide ha revisado menos del 1 por ciento de ellas. Es una pena, porque es un servicio increíble basado en evidencia que debería extenderse a todas las aplicaciones de salud.
Monitorear el estado de ánimo es fácil
Sin embargo, aquí está la cuestión: el control del estado de ánimo es increíblemente fácil y siempre lo ha sido. No es necesaria una aplicación, aunque una aplicación puede ayudarlo a realizar un seguimiento de su estado de ánimo más fácilmente a lo largo del tiempo (y ponerlo en un gráfico bonito), si es religioso acerca de completar las preguntas regulares de la encuesta que una aplicación le hace.
De hecho, el monitoreo del estado de ánimo es tan simple que algunos investigadores creen que se puede reducir a una sola pregunta (van Rijsbergen et al., 2014):
Califique su estado de ánimo actual en una escala de 0 a 100 ", en la que 0 indica" feliz "y 100 indica" triste ".
Una persona con una puntuación de 55 o más podría considerarse alguien que podría calificar para un diagnóstico de depresión clínica. (Una puntuación de corte más alta de 61 reduce la cantidad de falsos positivos, personas que en realidad no cumplirían con un diagnóstico clínico de depresión, pero también pierde a más personas que calificarían). Puede usar esta escala de calificación simple todos los días o una vez a la semana para rastrea tu propio estado de ánimo.
Aplicaciones de salud mental: potencialmente útiles
Hay docenas de aplicaciones de salud mental que son potencialmente útiles para las personas, y muchas están disponibles a bajo costo o sin costo para probarlas. Animo a las personas a que consulten los listados de PsyberGuide para obtener más información. Es una organización independiente, no vinculada a ninguna de las aplicaciones que califica, por lo que es confiable y objetiva en sus calificaciones.
¿El autocontrol de su estado de ánimo ayuda a su condición? Por sí solo, no está claro que el autocontrol sirva de mucho. Si bien es posible que conozca mejor su estado de ánimo, también es posible que dicha información no le proporcione mucha iluminación o información útil.
Referencias
Durkin, L.A. (2006). Relación entre la calidad del control del estado de ánimo y los resultados del tratamiento en clientes con trastorno bipolar. Dissertation Abstracts International: Sección B: Ciencias e Ingeniería, 67, 3447.
van Rijsbergen, Gerard D .; Burger, Huibert; Hollon, Steven D .; Elgersma, Hermien J .; Kok, Gemma D .; Dekker, Jack; de Jong, Peter J .; Bockting, Claudi L. H. (2014). ¿Cómo te sientes? Detección del trastorno depresivo mayor recurrente mediante una herramienta de detección de un solo elemento. Investigación en psiquiatría, 220, 287-293.
