El ejercicio mejora la salud mental de los pacientes con insuficiencia cardíaca

Un diagnóstico de insuficiencia cardíaca crónica o congestiva significa que una persona debe aprender a vivir con un corazón débil por el resto de su vida. En el pasado, el diagnóstico a menudo iba acompañado de un co-diagnóstico de depresión, una comorbilidad que comprometía los resultados.

Ahora, un nuevo estudio de investigación descubre que el ejercicio puede mejorar la calidad de vida entre las personas diagnosticadas y que la actividad mejora los síntomas físicos y mentales.

El gran estudio internacional fue dirigido por investigadores del Duke Medical Center y se publica en el Revista de la Asociación Médica Estadounidense.

Los investigadores descubrieron que el ejercicio moderado ayuda a aliviar la depresión en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica y también se asocia con una reducción pequeña pero significativa de muertes y hospitalizaciones.

Los hallazgos brindan información sobre la compleja relación entre la salud física y mental, y el papel que puede desempeñar el ejercicio para mejorar ambas.

"No sabemos qué es lo primero, la enfermedad cardíaca o la depresión, pero sabemos que las dos a menudo están relacionadas, y si la depresión empeora, las personas tienen peores resultados", dijo James A. Blumenthal, PhD, profesor de psiquiatría y ciencias del comportamiento. en Duke y autor principal del estudio.

“Se ha demostrado que el ejercicio es seguro para las personas con enfermedades cardíacas y también mejora la depresión. Estos datos muestran que los beneficios combinados del ejercicio para esta población incluyen una mejor salud mental y una mejor salud cardiovascular ".

Los expertos dicen que la depresión clínica puede afectar hasta al 40 por ciento de los 5 millones de personas en los Estados Unidos con insuficiencia cardíaca.

Estudios recientes han relacionado la depresión con peores resultados clínicos para pacientes con infarto de miocardio, angina inestable, cirugía de derivación coronaria e insuficiencia cardíaca.

En el estudio actual, Blumenthal y sus colegas se propusieron determinar si el ejercicio reduciría los síntomas depresivos y mejoraría otros resultados clínicos entre los pacientes con insuficiencia cardíaca.

Los investigadores inscribieron a 2.322 pacientes en 82 centros médicos de Estados Unidos, Canadá y Francia. Los pacientes fueron asignados al azar para recibir la atención habitual, incluidos los medicamentos necesarios y una recomendación para hacer ejercicio, o la atención habitual más un régimen de ejercicio supervisado tres veces por semana durante 30 minutos.

Después de tres meses, el grupo de ejercicio pasó a hacer ejercicio en casa durante otros nueve meses sin supervisión.

Todos los pacientes se sometieron a una prueba de esfuerzo física inicial y completaron un cuestionario que midió síntomas depresivos como sentimientos de tristeza, irritabilidad, desesperanza y trastornos del sueño.

Las pruebas se repitieron cada tres meses durante el primer año. Se pidió a los pacientes que realizaran visitas clínicas de seguimiento trimestrales durante el segundo año del estudio, y luego visitas anuales hasta el cuarto año del ensayo.

Los investigadores descubrieron que los pacientes que participaron en entrenamientos en cinta rodante o bicicleta estacionaria mostraron una mayor mejora de su función cardiopulmonar, medida por el consumo máximo de oxígeno y una mayor duración del ejercicio, que los pacientes que recibieron la atención habitual.

Las puntuaciones de depresión también fueron mejores para los participantes en el grupo de ejercicio en comparación con los que recibieron atención estándar.

Los pacientes cardíacos que hicieron ejercicio vieron caer sus puntajes promedio de depresión 1.75 puntos en los primeros tres meses, y los puntajes más bajos significan una perspectiva más saludable.

Los pacientes en el grupo de atención habitual disminuyeron casi 1 punto. Se mantuvieron resultados similares a lo largo de la evaluación de 12 meses.

El ejercicio también marcó una diferencia pequeña pero notable en el riesgo de hospitalizaciones y muerte durante el período de seguimiento del estudio de un promedio de 2.5 años. El sesenta y seis por ciento de los del grupo de ejercicio murieron o fueron hospitalizados durante el período de seguimiento, en comparación con el 68 por ciento de los pacientes de atención habitual.

"Este estudio muestra que el ejercicio está asociado no solo con beneficios para la salud física, sino también importantes beneficios para la salud mental", dijo Blumenthal.

“No se requiere un entrenamiento intensivo para que un maratón obtenga beneficios. Estamos hablando de tres sesiones de 30 minutos por un acumulado de 90 minutos a la semana. Y los resultados son mejoras significativas en la salud mental, menores hospitalizaciones y menos muertes ".

Fuente: Universidad de Duke