Se encontró un curso corto de terapia para el TEPT para ayudar a los veterinarios
El trastorno de estrés postraumático (TEPT) es a menudo una afección debilitante que requiere varios meses de tratamiento, lo que deja a los afectados sin poder trabajar o cuidar de sus familias. Sin embargo, un nuevo estudio sugiere que muchos militares que sufren de trastorno de estrés postraumático pueden beneficiarse de un tratamiento acelerado.
En el primer estudio de este tipo, los investigadores encontraron que la terapia de exposición prolongada (PE) era tan eficaz cuando se administraba durante dos semanas como cuando se administraba durante ocho semanas para el personal militar en servicio activo.
Los hallazgos de los investigadores de Penn Medicine, bajo el liderazgo de Edna B. Foa, Ph.D., el Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Texas en San Antonio y el Consorcio STRONG STAR aparecen en JAMA.
El equipo de investigación cree que los resultados obtenidos entre el personal militar activo también ofrecen posibles nuevas opciones de tratamiento para los veteranos y civiles.
Los expertos explican que entre el 10 y el 20 por ciento de los miembros militares desplegados en Irak y Afganistán después de los ataques del 11 de septiembre sufren de PTSD.
Un aumento constante en el número de personas que sufren de PTSD como resultado de desastres naturales masivos, ataques terroristas y las guerras en Irak y Afganistán, ha provocado una necesidad urgente de tratamientos eficaces y eficientes basados en evidencia para el PTSD.
“Este estudio no solo aborda la necesidad apremiante de una opción de tratamiento eficaz para el PTSD, sino que también fomenta un tratamiento y una recuperación más rápidos, lo que permite que los miembros del servicio afectados regresen al servicio activo antes y que los veteranos se reintegren a la vida civil más rápidamente”, dijo Foa. .
“Nuestros hallazgos son una buena noticia: aproximadamente la mitad de los tratados lograron la remisión y muchos otros demostraron un alivio sustancial de sus síntomas. Esto es fundamental para los cientos de miles de veteranos de combate afectados por el TEPT después del 11 de septiembre y pueden hacer mucho para mejorar vidas y ayudar con la preparación militar ".
El estudio se realizó en Fort Hood en colaboración con Carl R. Darnall Army Medical Center y fue codirigido por Alan Peterson, Ph.D., profesor de psiquiatría en UT Health San Antonio y director del Consorcio STRONG STAR. Es el estudio clínico aleatorizado más grande y jamás realizado de EP para el TEPT con miembros militares en servicio activo.
La EP es una forma de terapia cognitivo-conductual que implica la exposición a recuerdos de trauma y recordatorios de trauma de la vida diaria. Estudios anteriores han demostrado que la EP es bastante eficaz para tratar a civiles y veteranos con TEPT.
En este estudio de cinco años (2011-2016), los investigadores buscaron determinar si la educación física podría tener un éxito similar con el personal militar en servicio activo. Los investigadores examinaron el beneficio de varios métodos para administrar la EP.
Las opciones incluyen:
- PE masiva, (10 sesiones de terapia administradas durante dos semanas) y Spaced-PE (10 sesiones administradas durante ocho semanas);
- Terapia centrada en el presente (PCT), una terapia no centrada en el trauma que implica identificar y discutir los factores estresantes diarios en 10 sesiones durante ocho semanas;
- Y Minimal Contact Control (MCC), que incluía llamadas telefónicas de apoyo de los terapeutas una vez a la semana durante cuatro semanas.
De los 370 militares con TEPT que participaron en el ensayo clínico aleatorizado simple ciego, 110 recibieron Massed-PE, 110 recibieron Spaced-PE, 110 recibieron PCT y 40 recibieron MCC.
Los resultados se evaluaron antes del tratamiento, a las dos semanas y a las 12 semanas después del tratamiento, y a los seis meses de seguimiento. Los pacientes que recibieron terapia Massed-PE, entregada durante dos semanas, vieron una mayor reducción en los síntomas de PTSD que aquellos que recibieron MCC.
Es importante destacar que se descubrió que la terapia de PE en masa es igualmente eficaz que la PE espaciada para reducir la gravedad de los síntomas del TEPT. Los investigadores también encontraron que la PCT podría ser una opción de tratamiento eficaz para el PTSD en el personal militar activo, aunque era menos eficaz que la PE en los pacientes civiles y veteranos con PTSD.
Si bien todos los participantes en el estudio vieron alguna reducción en los síntomas de PTSD, los investigadores dicen que estas reducciones de síntomas fueron relativamente modestas, lo que indica que todavía hay más trabajo por hacer para tratar al personal militar activo con PTSD.
“Este estudio fundamental valida que el trastorno de estrés postraumático relacionado con el combate puede tratarse eficazmente en el personal militar en servicio activo, y establece un alto punto de referencia con el que se compararán los estudios futuros. Sin embargo, tenemos que hacer más ”, dijo Peterson, teniente coronel retirado y psicólogo clínico de la Fuerza Aérea de EE. UU.
"Incluso con nuestros tratamientos para el PTSD más efectivos, estamos viendo mayores desafíos para una recuperación exitosa del PTSD relacionado con el combate".
Los investigadores planean expandir su trabajo con el Departamento de Defensa mediante la realización de estudios adicionales: para determinar los mejores métodos para capacitar a los proveedores militares de salud mental para administrar la terapia de EP, y; adaptando aún más los tratamientos de EP para enfrentar mejor los obstáculos únicos para un tratamiento exitoso para combatir el PTSD.
Fuente: Penn Medicine / EurekAlert
