Los diabéticos tipo 2 con sobrepeso tienen mayor riesgo de anomalías cerebrales
Las personas con sobrepeso y obesidad con diabetes tipo II (DM2) en etapa temprana tienden a tener anomalías más graves y progresivas en la estructura cerebral y la cognición que las personas con peso normal, según una nueva investigación publicada en la revista. Diabetologia.
Para el estudio, investigadores de Corea y EE. UU. Examinaron cómo el sobrepeso o la obesidad podrían afectar el cerebro y la función cognitiva de las personas con diabetes tipo II en etapa temprana.
Es bien sabido que cuando la diabetes tipo 2 es crónica, los pacientes son más susceptibles a una amplia gama de problemas de salud en múltiples órganos de todo el cuerpo. La enfermedad también puede provocar complicaciones en el cerebro que aceleran la disfunción cognitiva o aumentan el riesgo de demencia.
Aunque el mecanismo exacto que subyace a la forma en que la diabetes tipo 2 altera el cerebro no se comprende completamente, se ha sugerido que varios efectos secundarios metabólicos, incluida la resistencia a la insulina, el control deficiente del azúcar en la sangre y la inflamación, influyen.
Además, la obesidad se asocia con un mayor riesgo de diabetes tipo 2 y, a menudo, puede preceder a su aparición. El sobrepeso también se ha relacionado con la disfunción metabólica, que se asocia de forma independiente con alteraciones cerebrales. Aún así, se sabe poco sobre el impacto en el cerebro del exceso de peso o la obesidad en presencia de DT2.
Investigadores del Ewha Brain Institute y la Ewha Womans University en Corea del Sur y el Brain Institute de la Universidad de Utah reclutaron a 150 coreanos de 30 a 60 años para participar en el estudio. Un total de 50 participantes tenían sobrepeso / obesidad con DT2, 50 tenían un peso normal con DT2 y 50 individuos no diabéticos con peso normal actuaron como grupo de control.
Las personas con diabetes habían sido diagnosticadas en los últimos cinco años y no habían recibido una terapia estable con insulina. Se excluyeron del estudio las personas con complicaciones diabéticas crónicas o trastornos médicos, neurológicos o psiquiátricos importantes.
Los datos sobre la estructura de los cerebros de los participantes se adquirieron mediante imágenes por resonancia magnética (IRM), lo que permitió medir el grosor medio de la corteza cerebral en su totalidad. Los sujetos también completaron pruebas de memoria, velocidad psicomotora y función ejecutiva, ya que se sabe que se ven afectados en personas con DM2.
Los hallazgos muestran que la materia gris era significativamente más delgada en grupos en las cortezas temporal, prefrontoparietal, motora y occipital de los cerebros de los participantes diabéticos del estudio en comparación con el grupo de control no diabético.
Los investigadores también encontraron un adelgazamiento más extenso de las cortezas temporal y motora en el grupo de diabéticos con sobrepeso u obesidad, en comparación con los diabéticos de peso normal. También hubo cambios específicos de la región, lo que sugiere que el lóbulo temporal tiene una vulnerabilidad particular a los efectos combinados de tener diabetes tipo 2 y tener sobrepeso u obesidad.
Específicamente, las personas de etnia asiática tienden a ser más vulnerables a ligeros aumentos en el IMC y tienen un mayor riesgo de diabetes tipo 2 que otras etnias. Esta vulnerabilidad puede estar relacionada con diferencias a nivel celular, así como con una tendencia a la resistencia a la insulina, incluso en personas delgadas. Los autores señalan que es posible que se deba tener en cuenta el potencial de diferencias étnicas en la vulnerabilidad cerebral a la diabetes tipo 2 y / o la obesidad al interpretar sus resultados.
“Nuestros hallazgos también destacan la necesidad de una intervención temprana dirigida a reducir los factores de riesgo de sobrepeso u obesidad en personas con diabetes tipo II para preservar su estructura cerebral y función cognitiva”, dijeron los autores. Destacan que la importancia de controlar la resistencia a la insulina durante la etapa temprana de la diabetes tipo 2 puede ser mayor de lo que se pensaba anteriormente.
Fuente: Diabetologia
